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常見的減重方法:瀉藥?催吐?減肥藥?長期吃瀉藥會營養不良,習慣性催吐會胃液逆流灼傷食道,顯然都非好方法,那減肥藥呢?聽說下面兩種減肥藥很有效,但瞭解一下作用機轉再決定。

諾美婷(Meridia)主要是阻斷腦部 norepinephrine (正腎上腺素)和 serotonin (血清素)被神經末稍再吸收的機制,阻斷後這兩種神經傳導物質會讓神經持續興奮,藉此提高新陳代謝率,進而促進細胞消耗脂肪。〔當大腦適應後,為了減少血液中神經傳導物質的含量,會自動減少分泌,停藥後大腦不一定能馬上回饋,可能引發許多後遺症

2010/9/6補充

《新英格蘭醫學雜誌》九月初發表的研究顯示:同樣是第二型糖尿病或心臟病需要減重的病人,一組吃諾美婷,一組吃安慰劑,在實施減重藥物治療一段時間(平均約3.4年),吃諾美婷的人出現心臟病的風險比安慰劑組高28%,中風的風險高36%。

羅氏纖 (Xenical ) 的作用方式是抑制脂肪分解酵素,讓小腸中的脂肪不能分解成較小的脂肪酸,進而抑制脂肪的吸收。

這兩種減肥藥的副作用也跟他們的機轉有關,諾美婷讓神經太興奮所以失眠、心律不整、焦慮、嘔吐等,羅氏纖讓脂肪無法吸收所以皮膚乾燥、油便、脂溶性維生素吸收不良、大便失禁,而這兩種藥的共通點:只要停吃就沒效。

人體非常奧妙,牽一髮而動全身,你改變他原本的運作模式,打亂平衡絕對不是好事!

當你決定減重而刻意節食,腦袋為保護你免於餓死馬上開始運作,一:降低基礎代謝率,二:讓你感到飢餓(cf 65)。且沒多久心中就冒出小惡魔「吃一點點不會怎樣,再一點點也不會怎樣,既然之後不能吃,現在乾脆吃多一點」,結果反而越吃越多。

所以當你開始減重,首先要記得:若無法提高基礎代謝率至少維持原狀,很多人剛開始很努力運動,試圖提高基礎代謝率,結果因為太辛苦,反而慰勞自己吃更多,還是按部就班為上策。

改變飲食習慣,避免飢餓,只要一直處於吃不飽的狀態,大腦就會分泌激素增添飢餓感,讓你忍不住多吃一點(cf 69)。所以當你開始有點餓千萬不要忍,趕快吃點小東西(當然熱量還是要斟酌),少量多餐可以讓減重的心情好一點,如果長期嚴格的低熱量飲食會讓大腦跳出來插手,降低基礎代謝率、增加吸收率,結果沒吃多少還是一樣重。

睡眠不足也會降低基礎代謝率(cf 71),且身體沒辦法好好代謝廢物,長期的廢物累積除了讓人精神不好,也會造成身體日常運轉的負擔,所以睡眠充足,減重事半功倍

運動可以增加肌肉、提高基礎代謝率,讓你就算完全不動,消耗的熱量也比原先多(cf 71)。

減重對曾經胖過的人來說是一輩子的事。有一項研究證實,凡是減重超過五公斤的人,必須永遠比一向苗條的人少吃,才能維持不胖。另一項研究也顯示:曾經體重過重的人,必須比一向纖細的人少攝取15%的熱量才能維持體重。(cf 72)

減重之前先想清楚,不然掉入 "yo-yo cycle(下圖)" 的循環很容易越來越胖。圖片來源:底加


本文參考資料:《大腦開竅手冊》第五章:減重為什麼這麼難?

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