他是失智，不是故意的！－素食干物女

上禮拜，男主人回家講了一個讓人難過的故事。

有個七十幾歲的老先生，幾個月前到便利商店買東西，他想買的東西有三樣，左右手各拿一樣後，順手把第三樣放在口袋裡，結帳時忘記拿出來，店員以為老先生存心偷竊，要老先生把口袋裡的東西拿出來結帳，老先生掏出身上所有錢「這裡有◎千元，拿去！我又不是付不起」，店長認為老先生是惱羞成怒才態度不佳，堅持報警移送法辦。家人在這過程受盡屈辱，對老先生不能諒解，最後法院判老先生要賠償便利商店＊千元。

這個老先生最近被診斷為失智症。

除了上面那場風波，老先生也曾開了瓦斯爐忘記關，引起小火災，鄰居通知消防隊才撲滅。身上的錢常不見（可能是花掉不記得或遺失），東西擺著就忘記放到那，常常在找東西，情緒明顯焦躁不安，一點小事就勃然大怒。去年曾看過專攻其他神經科疾病的神經科醫師，醫生看老先生言行無明顯異狀，就跟家屬解釋是正常老化引起的記憶力不好，直到最近，老先生的行為越來越不合理，做出種種跟本性相違的事，家屬覺得怪怪的才掛男主人門診。

老先生就診時口語表達清楚，應答正常，對於家屬的病情敘述不以為然的表示「老了本來記憶力就不好，是她們（家人）大驚小怪，而且那些事（火災、偷竊）又沒什麼大不了」，但在言談中眼神不時渙散，思緒好像飄到另一個世界。

輕度失智症之所以不容易診斷就是因為病人雖然記憶力變差，仍可以侃侃而談，有邏輯的表達個人想法，因此很難在早期發現。加上一般民眾對失智症的認識不深、了解不多，病人即使已經出現離譜脫序行為或明顯的性格改變，還是沒有警覺，往往要等到病人的大腦退化到連日常生活都無法自理才驚覺不對勁，還有人跟男主人說：她看了介紹失智症的書，才知道前幾年往生的父親那些不合理的行為是失智症的表現。

當配偶子女受盡折磨，對病人失去愛與信任，最後發現失智症是一切問題的源頭時，身心已俱疲，有些人甚至因沒有及早發現而感到悔恨，難以原諒自己。為了避免更多憾事，當您覺得自己或家人有異時，請用以下量表自我評估（是=1 分，不是=0 分，不知道=不計分），如果總得分大於或等於2分，表示您需要進一步檢查，此時請尋求失智症專業醫師協助。

AD8極早期失智症篩檢量表

填表說明：若你以前無下列問題，但在過去幾年中有以下的改變，請填「是，有改變」。若無，請填「不是，沒有改變」；若不確定，請填「不知道」。	是，有改變	不是，沒有改變	不知道
1.判斷力上的困難: 例如落入圈套或騙局、財務上不好的決定、買了對受禮者不合宜的禮物。
2.對活動和嗜好的興趣降低。
3.重複相同的問題、故事和陳述。
4.在學習如何使用工具、設備、和小器具上有困難。例如: 電視、音響、冷氣機、洗衣機、熱水爐(器)、微波爐、遙控器。
5.忘記正確的月份和年份。
6.處理複雜的財務上有困難。例如:個人或家庭的收支平衡、所得稅、繳費單。
7.記住約會的時間有困難。
8.有持續的思考和記憶方面的問題。
AD8 總得分