素食干物女

上週六產檢：醫生說Zoe現在1438g，如果足月生應該可以到3200g，羊水很夠，且已經乖乖的把頭轉下去練倒立（胎位很正），臍帶也好好的，沒有變成項鍊。

可是.........媽媽的血糖有點高（149 mg/dl），Ferritin掉到8.27 ng/ml。

孕婦產檢項目中的糖尿病篩檢是空腹一晚後早上起床喝50g糖水，過一小時抽血量血糖，小於140 mg/dl為正常，等於或大於140 mg/dl就要進一步測試，以確定有無妊娠糖尿病。雖然我只比標準值多一點點，且沒有家族病史，堅持老婆只有一個不願冒任何風險的男主人還是叫我再喝一次那甜死人的可怕糖水。

昨天晚餐，男主人講了一個醫病小故事，我覺得很妙，忍不住記錄下來。

他的老病人昨天下午回診拿藥，抱怨最近坐下後常常起不來，或屁股起來不到一半就又往後倒，擔心這是帕金森症狀惡化的徵兆，要求增加藥物劑量，男主人當場找了一張椅子請他示範，發現病人在起身時，小腿與大腿之間的角度大於90度（如下圖），這種姿勢起身很費力（大家有興趣可以試試），一般年輕人雖然用這姿勢起得來，但連續幾次也很累。

因此，男主人請病人把腳踝往內移，讓小腿和大腿內側的角度小於90度（如下圖，就示範正確性來說，這張圖不是很標準，椅子應該要坐裡面一點），再試著起身看看，這次病人很輕易不用扶任何東西就能起身。

尋找月子保姆的過程，我不知掉了多少眼淚。

當初為了省錢與兼顧家庭生活，不打算去一個月花費至少16萬的月子中心，選擇到府坐月子，沒想到找素食月子保姆這麼不容易，洽詢幾家保姆仲介公司，不是說煮素食的保姆太稀有早就被預訂，就是因為年紀太大已退休，有的聽到我們不住在台北市中心，離捷運站還有點距離就開始推托，還有一家什麼都說好、什麼都說有，詢問細節卻說等付完訂金、簽完約再討論，結果傳來的合約錯字連篇，內容曖昧不清，我寧願繼續找也不敢簽。上網登錄個人資料，預約某公益組織的保姆，本以為心中大石可以落下，沒想到今年一月初臨時被通知沒排到...

為了搞定坐月子，這半年麻煩很多朋友，不好意思。

隨著懷孕週數增加，男主人越來越珍惜兩人相處的時光，常常做出貼心之舉，讓孕婦每天都像在談戀愛一樣幸福。

一月初，我們交往12週年紀念日那天，外面下大雨，又濕又冷，男主人捧著一束香水百合溼答答的站在門口按電鈴，我一看到感動得眼淚馬上掉下來。過年前因為宮縮腹痛後出現粉紅色液體，擔心南北奔波會有風險，男主人陪我留在台北過年，除夕夜還親自下廚煮豐盛的年夜飯。上週末，他不忍心看我為了巧克力嘴饞又壓抑，問人、翻書、上網查食譜，完成提拉米蘇初體驗。

懷孕後，改變很多做事的習慣和想法。以前覺得時間多，什麼都不急，有興趣的事總要醞釀很久才開始動手，現在每天都在跟時間賽跑，想看的書、想實驗的料理、想去的地方、想體驗的感受，只要有念頭就馬上計畫，即刻執行！因為我的生活越豐富、體驗越多、知識能力增加，以後就越多經驗可以分享給Zoe。

義式燉飯risotto是一道我想了很多年卻遲遲沒有動手實驗的料理，起初因吃的經驗不多，不知道米要煮到什麼程度才適宜，後來是懶，懶得熬蔬菜高湯。前幾天，新朋友薩小姐送來一大包自己孵的黑豆芽，推薦我用來熬高湯，睡前翻《4F料理生活家課程精選》時，看到義大利女生Pepe提供的燉飯濃郁小撇步，躍躍欲試，所以隔天就打開冰箱把食材東拼西湊，做出這道素食義式燉飯。

因為三不五時宮縮，沒辦法站太久，每天都在想怎麼減少烹飪時間和簡化料理過程，然後成品又不能太難吃，所以現在午餐最常做的就是拌飯、乾麵、飯團、貝果堡，作法簡單、省時方便，吃完也不會覺得虧待自己。（一想到明年坐月子，每天有人煮三餐給我吃就覺得好期待～）

材料
青江菜四顆

一般人可能很難感同身受，醫生那種隨時處於會被告的狀態。

就拿老人家來說，在門診看到反應變慢、意識狀況變差，收住院後補充營養和水分，免疫系統得到援助開始啟動，感染的症狀漸漸出現，病人開始發燒、昏迷，生命徵象不穩，家屬看到一定覺得不能理解，「本來媽媽只是話變少，怎麼住院反而更嚴重，是不是照護上有疏失導致院內感染？」即使醫學進步，我們對人體的了解比前幾世紀多很多，但未知還是大於已知，如：有研究發現，老人家感染不一定發燒，白血球也不一定高，如果沒有抽絲剝繭，就既有數據反覆推敲可能的原因，很多問題可能要變嚴重才看得到。可是現在每個醫生手頭上的病人這麼多，分配給每個病人的時間能有多少？多數醫生只能做到用檢查篩選他當時腦中幾個比較可能的病因，如果數字一切正常就到此為止，不是每個醫生都像Dr. House有一整個團隊和醫院的全力支持，可以追根究柢。

這是社會現實，很多家屬卻不能接受。

題外話：對於幾個月前寫的文章，最近幾天引發熱烈討論，很意外！在回應大家的留言前，請讓我先撥出時間介紹這本書。一年多前，有個書友主動寄一本書來，書裡的內容對我很有幫助，前幾天得知她生了一個可愛的寶寶，本想訂這本書回報她的好意，她很客氣的婉謝，為了怕她花錢買了卻發現跟需求不合，所以寫這篇簡單的書介給她參考。

我的同學阿牛媽很擅長把家中物品變成有趣玩具，讓她女兒在玩樂中訓練手眼協調技巧，又不用買太多階段性玩具，這種一物好幾用的態度我很欣賞，可惜我們一個住台北，一個住高雄，Zoe到時候沒辦法天天往她家跑，所以媽媽我自立自強尋找相關書籍，這本書就是在這樣的想法下找到的。

很多媽媽說：「小孩子每過幾個禮拜就不一樣，喜歡的東西變不喜歡，一下連續幾個禮拜鬧彆扭，怎麼都講不聽，過了又自己變好了。」寶寶在幼兒期，不管是身體或大腦都快速成長，而大人不太容易感覺到她們體內劇烈的變化，所以當她們改變時，我們如果沒有很快發現會產生很多照顧上的挫折。這本書分幾個階段，介紹寶寶不同時期會有的行為和因應方法，讓媽媽或照顧者可以邊觀察邊輕鬆面對寶寶的變化。

昨天晚上打電話跟陳老爹complain，他還不知道事情經過一聽到我的語氣就擔心的說：「胎教！胎教！放輕鬆，不要這麼激動」。後來男主人下班，聽我敘述白天發生的事情，竟然跟陳老爹說的一模一樣，對於這兩位男性第一個反應是關心肚子裡的寶寶（而不是我的心情），覺得很妙～

上週六產檢，超音波檢查確定是女生，我很開心，上次照高層次超音波，醫生就說有九成的機率是妹妹，所以我連女兒的英文名字都取好了。男主人在高興之餘有些煩惱，兒子長大後可以叫他自立自強，女兒長越大父母要操的心越多，而且好不容易養大還要嫁去別人家，光想就捨不得。看來我們家以後會有一個天天等門的爸爸...

這次檢查報告發現我的儲鐵蛋白（Ferritin）雖然有增加，但不夠高（24.82 ng/ml）。

周圍有個朋友，自從親屬開公司後就一直要我們幫忙收集發票和交通工具的票根。的確，就公司經營的角度，少繳一點稅就多一點營利，可是若這些發票並不是公司實際支出，或這些支出並不符合可以抵稅的項目，按照國稅局的定義，就是逃漏稅！

營業稅法第十九條第二項：非供本業及附屬業務使用之貨物或勞務，不得扣抵銷項稅額。

也許有人覺得，日常生活開銷所花費的金額很少，拿來節稅多少省一點，沒什麼大不了，但就是這種為了個人利益不遵守社會契約的作法，讓國家付出額外的行政成本。今天開公司賺大錢，不是只有創業家一個人厲害，如果國家沒有提供各項基礎建設，建立法規制度，讓創業家可以在穩定的社會環境中經營，很多公司其實開不起來。若是將那些社會上其他人幫忙負擔的外部成本加一加，這些創業家會發現自己繳的營業稅其實很低很低。

上禮拜六坐捷運，一上車看到博愛座很自然就坐下來。

下一站，有一個頭髮花白但臉上沒什麼皺紋且看起來身強體壯的先生上車，我抬頭跟男主人（他站著）聊天時，發現那位先生一直用責難的眼神「看」我，我看他身手矯健、肌肉有力就不客氣的繼續坐著，過了幾站他見我絲毫沒有讓座的意思，臉越來越臭，眼神也越來越銳利，後來坐我隔壁一般座的小姐看到，起身讓他，才結束兩人無言的對峙。

途中，我刻意聊起早上產檢的內容，男主人不喜歡在公共空間談論私事，三兩句就結束話題，但我還是把重點強調得非常清楚，那位先生的表情也從極度不滿轉成假裝不在乎。下車後，男主人說：「你就起來讓他坐，反正你站著我會保護你。」

之前常常吃完沒多久就吐，連原本喜歡吃的食物，吐到後來看了都沒食欲，這趟到高雄就決定吃點不一樣的，把吃東西的快樂找回來。所以出發前就立下目標要吃一些平常吃不到的。

到高雄的第二天，男主人去會場，我也跟著出發找早餐，一品蒸素圓。

昨天跟大學學長吃飯，他來台北受訓三個月，問太太怎麼沒跟，他說「小孩還小，太太若跟來，自己照顧兩個小孩很辛苦」，像我這樣先生去哪就跟到哪的太太好像不多見...

男主人連續兩週南下辦失智照護的培訓課程，上上個周末力邀我跟著去，我怕寶寶狀況不穩定不敢出遠門，結果男主人那兩天課程一結束就回旅館，沒吃到也沒玩到。後來禮拜一產檢醫師說寶寶長得很好，我上週五終於放心踏出台北市，連忙計劃高雄美食之旅。

到高雄的第一個晚上，我們先搭公車到離旅館四、五站距離的巨蛋生活圈。這附近有幾家網路風評不錯的素食，點與點距離不算太遠，吃完一家散步到下一家，不知不覺什麼都吃到又不會太飽。

超過兩個月沒發文，男主人以為太太就此停筆再也不寫了，其實是我這個人話藏不住，突然出現一個不能馬上說的秘密，就什麼也寫不出來了...

現在那個秘密終於可以說了，那就是：我要當媽媽了！哇哈哈～

剛結婚的第一年常常有親友問「什麼時候要當媽媽？」，陳老爹打電話關心近況時最後也總是加一句「有沒有什麼好消息要告訴爸爸？」，那時我總是回「如果有（懷孕）一定馬上昭告天下」，沒想到真的懷孕才知道為什麼沒滿三個月不能說。

公衛和醫療明明可以相輔相成，沒必要也不應該對立。

在我念大學時，全民健保才上路沒幾年，報上記載重症病人因健保而挽回性命，沒有因醫療費高昂放棄醫治，或貧窮家庭因健保而能提早就醫，不會小病拖成大病，民眾滿意度很高，很多老師對自己多年的努力終於美夢成真感到欣慰，但他們沒有因此自滿，仍到處考察他國制度，希望健保好還要更好。這樣的熱情鼓舞了我，即使錢景不佳、出路不明，還是堅持走在這條路上。

男主人長我兩屆，在我大三修《健康保險學》、《衛生經濟學》、《醫療品質與評估》時，他是大五的醫學見習生，我不知道一般20歲的年輕情侶為什麼理由起爭執，但大概很少人為了健保吵架，那時醫院裡的主治醫師、住院醫師天天說健保壞話，學校BBS站上也很多批評，內容不外是健保限制太多破壞醫療品質，或健保扼殺醫療自主性，而我從課堂上聽到醫師為了賺錢濫開檢查，明明一次可以治好的疾病卻要分兩三次處理。為了捍衛立場，讓對方了解自己所看到聽到的事實，我們各自收集資料，三天兩頭想要說服對方。

上週，我在《新英格蘭醫學雜誌》看到一篇生活習慣對體重影響的長期研究，興沖沖跟陳媽媽和兩個妹妹分享，結果沒準備講得哩哩辣辣，過這麼多天，她們腦海裡的印象大概只剩下「反正多吃新鮮蔬果就對了！」，這樣是沒錯，但其他影響因子也很重要。

註：[不想看冗長說明的人，可以滾滑鼠直接看橘色字體寫的簡短結論]

哈佛公衛學院的研究團隊今年六月發表一篇長期追蹤研究，研究人員把2個追蹤20年、1個追蹤12年的研究樣本集合起來分析，發現：控制體重，吃什麼比吃多少更重要！也就是說：每天吃新鮮天然的蔬果，長期可以減輕體重，而洋芋片等加工食品則證實吃越多胖越多！！

上禮拜家裡唯一的浴室裝修，整個家灰濛濛一片，而且還沒有浴廁，男主人科裡的學姐聽到，建議我們住幾天旅館，轉換一下心情。還好有接受學姐建議，前一兩天因為工班的做事態度，我火氣大到可以不用瓦斯不用電就能煎蛋烤土司...

男主人在Easytravel找到不錯的促銷方案，施工期間我們就落腳在在丹迪天母店。丹迪旅店在台北市區有好幾間，天母店今年二月才開始營運，設備和外觀都很新，離我們家不遠，東西忘記帶還可以回家拿，這樣男主人早上可以多睡半小時，不用趕著出門，不過丹迪最讓我難忘的還是食材新鮮配色繽紛的早餐吧，那幾天跟工班相處很挫折，早餐吃得滿足才能鼓起勇氣面對種種工程變化！

Dandy天母店的門口，開車來的旅客有停車位可以免費停車

研討會本來是一天，男主人為了跟老婆約會，一講完就落跑，被找他來上課的學長發現，學長一聽我也跟來，熱情邀我們下午去騎馬，男主人以為平常很少運動的太太不會喜歡就推辭了。ㄚㄚㄚ～騎馬這麼酷，聽起來就很好玩，有人帶當然要去！可惜等我知道已經來不及了...

沒關係！搭高雄市文化公車也一樣好玩。

我對港式飲茶有美好溫暖的回憶。

小時候，住在日本的嬸婆回台灣，有空就會找陳媽媽見面，請我們這些小蘿蔔頭去高級餐廳吃港式飲茶，每次看著服務人員推車到桌邊，我的眼睛就巴著腸粉不放，臉上永遠掛著笑容的嬸婆看我愛吃，總會不顧陳媽媽反對，多點幾份，讓我們吃得開心。不知道是我不夠乖巧亦或其他原因，童年回憶中，很少長輩會對小孩輕聲細語好好說話，寵溺著滿足需求，所以雖然跟嬸婆很少見面，印象卻很好、很深刻。

前陣子湊巧看到棗子樹的介紹，非常心動！昨天男主人南下高雄講課，我也跟去一償宿願。剛打開菜單，看到很多久聞難得一見的菜名，很興奮！沒想到點了幾樣才聽到服務生說「很抱歉！這個我們今天沒有，那個我們冬天才有」，雖然有點失望，但因為想吃得太多，最後還是很輕易的點了五樣。

2003年，蘇黎世大學的Fehr 和 Fischbacher在《Nature》雜誌發表一篇review article。經由大量閱讀與分析相關文獻，他們發現：Depending on the environment, a minority of altruists can force a majority of selfish individuals to cooperate or, conversely, a few egoists can induce a large number of altruists to defect. （若想進一步了解全文，可以點這裡，點開會是word檔）

簡言之，少數利他主義者可以藉由建立制度強制多數自私的個人合作，但少數利己主義者不守規矩就能動搖多數守法者的信念，也跟著採取不合作的態度。

假設現在高速公路車流量多，平均車速90公里，有幾輛車為了搶快改走路肩，咻！咻！咻！以時速100公里以上的速度呼嘯而過，那些行駛在內車道的駕駛看著原本在自己後面的車一輛一輛超前，心理頗不是滋味，也跟著切換車道行駛路肩，在轉換車道的過程車速放慢，後方車輛被迫減速，內車道的車速越來越慢，擔心到交流道出不去的人也開始變換車道，因此越來越多人改走路肩，最後沒有車禍，高速公路卻大塞車，所有人的行程都受到影響。